Bende hangi değişiklik endişe vermeli
ABCDE kuralı, "çirkin ördek yavrusu" belirtisi, 7 maddelik kontrol listesi ve dermatoskopinin rolü.
YazarDr. Aygün MustafayevaEstetik dermatolog, dermatoveneroloji uzmanı ve trikolog
Benlerin büyük çoğunluğu iyi huyludur ve ömür boyu sorun çıkarmaz. Ancak cildin en tehlikeli kanseri olan melanom, ya yeni bir ben olarak ya da eski bir benin değişmesiyle başlayabilir. Erken evrede yakalandığında tedavisi çok daha kolaydır. Bu yüzden bene nasıl bakılacağını bilmek önemlidir.
ABCDE kuralı
- A, asimetri: benin bir yarısı diğerine benzemiyor
- B, kenar: sınırları yırtık, tırtıklı veya bulanık
- C, renk: birkaç ton var, renk eşit dağılmamış
- D, çap: 6 milimetreden büyük
- E, değişim: boyutu, şekli, rengi veya hissi değişiyor
En önemli harf E’dir. Değişen bir ben, diğer belirtiler olmasa bile her zaman dikkat ister.
"Çirkin ördek yavrusu" belirtisi
Bir kişinin benleri genellikle birbirine benzer. Boyutu, rengi veya şekliyle diğerlerinden ayrılan ben, yani "çirkin ördek yavrusu", ayrıca değerlendirilmelidir.
7 maddelik kontrol listesi
Hekimlerin kullandığı bu listede üç ana belirti (boyut, şekil ve renk değişikliği) 2 puan, dört ek belirti (7 milimetre veya daha büyük çap, iltihap, sızıntı veya kabuk, his değişikliği) 1 puan verir. Toplam puan 3 veya daha fazlaysa ben kısa sürede bir dermatoloğa gösterilmelidir. Bu listeyi birinci basamakta inceleyen bir çalışma, şüpheli benleri ayırmaya yardımcı olduğunu gösterdi. Bu soruları sitedeki testte kendiniz de yanıtlayabilirsiniz.
Dermatoskopi ne katar
Dermatoskop benin iç yapısını gösterir. Sistematik derlemeler, deneyimli bir hekimin elinde dermatoskopinin melanomu yakalamada yalnızca gözle bakmaktan daha doğru olduğunu gösteriyor. Bu yüzden şüpheli bene her zaman dermatoskopla bakıyor, gerekirse takibe alıyor veya histopatolojik inceleme için alınmasını öneriyorum.
Bilimsel kaynaklar
Bu yazıdaki bilgiler aşağıdaki hakemli bilimsel makalelere, sistematik derlemelere ve klinik önerilere dayanmaktadır.
- Abbasi, N. R., Shaw, H. M., Rigel, D. S., et al. (2004). Early diagnosis of cutaneous melanoma: revisiting the ABCD criteria. JAMA, 292(22), 2771-2776. [PMID: 15585738] | [DOI: 10.1001/jama.292.22.2771]
- Grob, J. J., & Bonerandi, J. J. (1998). The 'ugly duckling' sign: identification of the common characteristics of nevi in an individual as a basis for melanoma screening. Archives of Dermatology, 134(1), 103-104. [PMID: 9449921] | [DOI: 10.1001/archderm.134.1.103-a]
- Walter, F. M., Prevost, A. T., Vasconcelos, J., et al. (2013). Using the 7-point checklist as a diagnostic aid for pigmented skin lesions in general practice: a diagnostic validation study. British Journal of General Practice, 63(610), e345-e353. [PMID: 23643233] | [DOI: 10.3399/bjgp13X667213]
- Dinnes, J., Deeks, J. J., Chuchu, N., et al. (2018). Dermoscopy, with and without visual inspection, for diagnosing melanoma in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2018(12), CD011902. [PMID: 30521682] | [DOI: 10.1002/14651858.CD011902.pub2]
