Зудящая сыпь в паху: tinea cruris и ошибка с гормональным кремом
Как выглядит паховая эпидермофития, у кого бывает, чем опасен гормональный крем и как не допустить рецидива.

АвторАйгюн МустафаеваЭстетический дерматолог, дерматовенеролог и трихолог
Паховая эпидермофития, или tinea cruris, представляет собой грибковую инфекцию тёплых, влажных и потеющих зон. Вопрос «Помогите, у меня тоже такое, что делать?» я видела в комментариях так часто, что решила ответить на него отдельно.
Как выглядит
- Зудящая красная сыпь в паховой складке и на внутренней поверхности бедра
- Кольцо с более приподнятым шелушащимся краем и относительно бледным центром
- Жжение и зуд, усиливающийся при потливости
- Без лечения распространяется, иногда на ягодицы
У кого бывает чаще
У тех, кто сильно потеет, у спортсменов, у тех, кто носит тесную синтетическую одежду, при лишнем весе и диабете. Часто источником становится собственный грибок стоп человека, который переходит на пах через полотенце или бельё. Поэтому при осмотре я смотрю и на стопы.
Самая опасная ошибка: гормональный крем
Гормональные или комбинированные с гормоном кремы «от зуда» быстро уменьшают зуд, поэтому кажутся привлекательными. Но они не убивают грибок, а могут вызвать его более широкое распространение и переход в хроническую, трудно поддающуюся лечению форму. Такие случаи в последние годы стали одной из главных забот дерматологов.
Как проходит лечение
- Сначала диагноз: покраснение в паху может быть экземой, псориазом или дрожжевой инфекцией
- Противогрибковый крем обычно 2-4 недели и ещё некоторое время после исчезновения сыпи
- При распространённой или повторяющейся инфекции таблетки
- Одновременное лечение грибка стоп
Чтобы не вернулось
- После душа хорошо вытирайте паховую область, а стопы отдельным полотенцем
- Носите свободное хлопковое бельё и меняйте его сразу после тренировки
- Не делитесь полотенцами и одеждой
- Утром сначала надевайте носки, а потом бельё
Научные источники
Информация в статье основана на приведённых ниже рецензируемых работах, систематических обзорах и клинических рекомендациях.
- Sahoo, A. K., & Mahajan, R. (2016). Management of tinea corporis, tinea cruris, and tinea pedis: A comprehensive review. Indian Dermatology Online Journal, 7(2), 77-86. [PMID: 27057486] | [DOI: 10.4103/2229-5178.178099]
- El-Gohary, M., van Zuuren, E. J., Fedorowicz, Z., et al. (2014). Topical antifungal treatments for tinea cruris and tinea corporis. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2014(8), CD009992. [PMID: 25090020] | [DOI: 10.1002/14651858.CD009992.pub2]


